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Regras dos 5 certos: - paciente certo - medicamento certo - posologia certa - via certa - hora certa Medidas equivalentes 1 colher de café- 2ml-2g 1 colher de chá- 5ml- 5g 1 colher de sobremesa- 10ml- 10g 1 colher de sopa- 15ml- 15g 1 copo- 250ml Vias de administração Via ocular, nasal, pavilhão auditivo, oral, sublingual, região gástrica, tópica, genital, anal. Vias parenterais: intramuscular (I.M), endovenosa (E.V), subcutânea (S.C), intradermica (I.D). Via Intramuscular- bisel para baixo. Local: deltóide- 3ml; ventro glúteo ou hockstetter- 4ml; dorso glúteo- 5ml; antero lateral da coxa- 4ml. Via Subcutânea- bisel para baixo, limite de líquido até 2ml. Local: escapular, tríceps, bíceps, abaixo da mama, parede abdominal, acima da crista ilíaca e face externa mediana da coxa. Via Intradermica- utilizada para vacina e teste, para teste é 0,5ml, para vacina 1ml, bisel para cima. Via Endovenosa- não tem limite de liquido, bisel para cima. Local: veia basilica, mediana, cefálica, cubital, radial, dorso da mão. Em criança: jugular, epicraniana. Controle de gotejamento ( Fórmula) Macrogotas/minuto nº gtas = V T x 3
Volume/hora x 3 nº gtas = número de gotas V= volume T= tempo
Microgotas/minuto Volume/Hora
nº gtas = V = nº de microgotas Hora
Exemplo: Um soro de 800ml para correr em 8 horas. Quantas microgotas deverá correr? 800/8=100 microgotas/minuto Minutos Quando o tempo se apresenta em minutos, para fazermos o cálculo deveremos utilizar a fórmula:
nº gtas = V x 20 = nº de gotas nº minutos
Insulina Graduada Frasco - seringa prescrição médica - X Exemplo: Tem uma seringa de 1ml graduada em 40ui e insulina de 40ui/ml, a dose prescrita foi de 25ui/ml 40ui/ml - 40ui 25ui/ml - X 40X= 25x40 40X= 1000 X= 1000/40 X=25ui/ml Seringa Tuberculina Prescrição médica x seringa Frasco Exemplo: Tem uma seringa tuberculina 100ui em milésimos/ml, sendo que a dose é 40ui e o frasco U-100 40x100 = 4000 = 40 milésimos/ml 100 100 Fórmula em Mínimos ( a seringa será sempre 16mínimos) 16 mínimos= 1ml Exemplo: Tem uma seringa tuberculina, quantos mínimos de insulina devo administrar, sendo que a prescrição médica é 25ui e o frasco U-80? Prescrição médica x seringa Frasco 25x16 = 400 = 5 mínimos 80 80 16 mínimos - 1ml 5 mínimos - X 16X= 5x1 X= 5 16 X= 0,31ml Penicilina Cristalizada Frasco - diluente prescrição médica- X Obs: se o problema não der o diluente será sempre 8ml e mais 2ml do pó= 10ml, se o problema der o diluente (exemplo:diluente 4ml, você tem sempre que somar o pó que será sempre 2ml = 6ml) Exemplo: Prescrição médica penicilina cristalizada 1.200.000ui, frasco 5.000.000ui, quantos ml devo administrar? 5.000.000ui - 10ml 1.200.000ui - X 5.000.000X= 1.200.000x10 5.000.000X= 12.000.000 X= 12.000.000 5.000.000 X= 2,4ml Comprimidos, antibióticos Frasco - diluente prescrição - X Obs: Se no problema a prescrição ou frasco estiver em grama você terá que transformar em mg. Exemplo: 0,5g = 500mg (número inteiro, coloca-se três 0, um número depois da vírgula coloca-se dois 0) Exemplo: Prescrição médica de 125mg, de uma medicação subcutânea, frasco é de 0,5g por 2ml. Quanto devo administrar? 500mg - 2ml 125mg - X 500X= 125x2 500X= 250 X= 250 500 X=0,5ml Transformação de soro Isotônico para hipertônico Exemplo: Numa prescrição médica temos SG(soro glicosado)10% 400ml e eu tenho na enfermaria SG5% 400ml e ampolas de glicose 25% com 20ml. Transforme o soro de 5% para 10%. 1o. Passo(numa prescrição médica temos SG10% 430ml) 2o. passo (e eu tenho na enfermaria SG 5% 400ml) Diferença
100ml ______ 25g 20ml _______ x 100x= 25x20 100x= 500 x= 500 ____ 100 x= 5 g
O final do problema eu coloco como 4o passo.
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